中晚期肝癌治療新選擇：肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）

日前，石家莊市第五醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科成功為一名患病11年的晚期肝癌患者實(shí)施了肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）。此項(xiàng)新技術(shù)的順利開展，為中晚期肝癌患者帶來了福祉。

60歲的康先生（化名）確診肝癌11年，期間多次進(jìn)行相關(guān)專業(yè)治療，均取得一定效果。隨著病情的不斷進(jìn)展，原有的治療方案已不能很好地控制病情。近期，康先生的甲胎蛋白升高來我院就診。經(jīng)過核磁檢查，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)多處出現(xiàn)腫瘤。醫(yī)院肝臟腫瘤專病學(xué)組針對(duì)患者的患病情況進(jìn)行了MDT會(huì)診，并對(duì)治療方案進(jìn)行了反復(fù)論證，決定應(yīng)用肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）進(jìn)行治療。肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）是肝癌介入治療的一種，是經(jīng)股動(dòng)脈穿刺，送入導(dǎo)管將化療藥物長時(shí)間持續(xù)注入腫瘤供血?jiǎng)用}的一種區(qū)域性局部化療。簡單來說，肝動(dòng)脈灌注化療就是直接在肝動(dòng)脈里面打化療藥，不但具有微創(chuàng)、安全、高效、可重復(fù)性高等優(yōu)點(diǎn)，還具有腫瘤局部控制率高、全身副反應(yīng)小等優(yōu)勢(shì)。

經(jīng)過和家屬充分溝通商議后，介入醫(yī)學(xué)科主任馬立偉帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為康先生實(shí)施了肝動(dòng)脈置管，通過48小時(shí)的化療灌注，康先生全程無明顯不良反應(yīng)，目前身體狀況良好，后續(xù)會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)治療。

什么是HAIC

HAIC即肝動(dòng)脈灌注化療，是在數(shù)字減影血管造影（DSA）的引導(dǎo)下，經(jīng)股動(dòng)脈插管至肝腫瘤供血?jiǎng)用}內(nèi)并保留導(dǎo)管，將化療藥持續(xù)注入腫瘤供血?jiǎng)用}的一種區(qū)域性局部化療，是微創(chuàng)介入的一種方式。HAIC已成為中晚期肝癌重要治療方法被寫入國家衛(wèi)健委《原發(fā)性肝癌診療指南（2022版）》中。

HAIC治療的優(yōu)勢(shì)

化療不良反應(yīng)輕：相比靜脈化療，HAIC的多數(shù)化療藥物在肝臟代謝，且計(jì)量小，全身化療藥物劑量明顯降低，化療后全身不良反應(yīng)明顯減輕。

局部藥物濃度高：采用肝臟腫瘤動(dòng)脈置管持續(xù)給藥方式，直接將高濃度的化療藥物灌注至腫瘤供血?jiǎng)用}，增加腫瘤區(qū)域化療藥物總劑量，延長化療藥物的作用時(shí)間。

HAIC治療適宜人群

TACE治療后復(fù)發(fā)的肝癌患者；

晚期不可切除的肝癌患者；

彌漫型或合并門靜脈瘤栓的肝癌患者；

不可切除的肝轉(zhuǎn)移瘤患者。

HAIC的治療療程

HAIC治療有效的情況下，建議HAIC治療維持4-6個(gè)療程，肝癌HAIC治療常規(guī)每3周重復(fù)1次，建議每2-3次HAIC后復(fù)查影像學(xué)進(jìn)行療效評(píng)估。

介入醫(yī)學(xué)科簡介

科室以治療原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌、肝硬化、食管胃靜脈曲張、上消化道出血、頑固性腹水、膽道梗阻、布加氏綜合征等疾病為特色；醫(yī)療團(tuán)隊(duì)擁有豐富的肝病診療經(jīng)驗(yàn)，微創(chuàng)治療技術(shù)一流。

診療范圍與特色技術(shù)

聯(lián)系電話：89109877

介入醫(yī)學(xué)科主任—馬立偉

馬立偉  介入醫(yī)學(xué)科主任  醫(yī)學(xué)碩士

石家莊市第五醫(yī)院肝臟腫瘤多學(xué)科會(huì)診專家組組長，河北省醫(yī)學(xué)會(huì)介入醫(yī)學(xué)分會(huì)常委，河北省肝病協(xié)會(huì)肝癌專業(yè)委員會(huì)常委，中國中醫(yī)藥信息學(xué)會(huì)肝病防治分會(huì)常委，石家莊市醫(yī)學(xué)會(huì)肝病專委會(huì)常委。

業(yè)務(wù)專長：

原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、上消化道出血、膽道梗阻等疾病的診療。

擅長微創(chuàng)介入技術(shù)及腫瘤的靶向、免疫治療。

出診時(shí)間：每周二上午8:00-10:30

門診位置：一號(hào)樓二層 肝臟腫瘤門診

門診預(yù)約方式：

1、微信搜索“石家莊市第五醫(yī)院服務(wù)號(hào)”-“患者服務(wù)”-“預(yù)約掛號(hào)”-“肝臟腫瘤門診”-馬立偉主任

2、抖音關(guān)注“肝臟腫瘤專家馬立偉主任”-“進(jìn)入主頁”-“醫(yī)生服務(wù)”-“免費(fèi)預(yù)約”

石家莊市第五醫(yī)院