乙肝母嬰阻斷——如何避免宮內(nèi)感染

宮內(nèi)感染與胎盤屏障

胎兒在子宮內(nèi)和母血之間存在胎盤屏障，只有溶解在母親血液里的營養(yǎng)成分能彌散進(jìn)入胎盤，只要胎盤屏障保持完整，不能溶解的病毒顆粒就不會進(jìn)入，母嬰子宮內(nèi)傳播的發(fā)生率就非常低。

三種情況增加感染風(fēng)險(xiǎn)

有三種情況會增加乙肝母嬰宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)：

01胎盤剝落

孕期大幅度活動(dòng)可能會導(dǎo)致胎盤剝脫，母血進(jìn)入胎兒體內(nèi)，引發(fā)宮內(nèi)感染；

02孕婦病毒載量高

數(shù)據(jù)表明，孕婦在妊娠末期體內(nèi)病毒載量高，發(fā)生宮內(nèi)感染的可能性較大，感染率為9.1%-36.7%；

03新生兒未按時(shí)接種疫苗

新生兒出生后未在12小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，會增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。

感染率與剖宮產(chǎn)

新生兒感染乙肝病毒的幾率與是否選擇剖宮產(chǎn)沒有關(guān)系。擇期剖宮產(chǎn)雖然可以減少因?qū)m縮導(dǎo)致胎盤血管破裂，母血滲入胎兒血液中的可能性，以及分娩過程中胎兒皮膚黏膜損傷的風(fēng)險(xiǎn)，但與順產(chǎn)相比，剖宮產(chǎn)出血較多，增加了胎兒與母體血液接觸的機(jī)會。因此，只要順產(chǎn)產(chǎn)程正常，且胎兒出生后及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，新生兒被感染的幾率和剖宮產(chǎn)并無明顯差別。建議產(chǎn)婦根據(jù)產(chǎn)科指征決定分娩方式。

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我院婦產(chǎn)科是經(jīng)省、市衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)成立的專業(yè)科室，開展母嬰阻斷技術(shù)15年，達(dá)到國際先進(jìn)水平，為上萬名孕產(chǎn)婦進(jìn)行母嬰阻斷以及指導(dǎo)，幫助他們生育了健康寶寶。

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