酒精肝診療 | 酒精肝的治療并非戒酒那么簡(jiǎn)單

接診過程經(jīng)常遇到患者問：醫(yī)生，我平時(shí)喜歡喝酒，體檢發(fā)現(xiàn)患上酒精肝。請(qǐng)問酒精肝危害大嗎？我戒酒后就沒問題了吧？怎么治療？

對(duì)于酒精肝，相信很多人并不陌生，酒精肝即酒精性肝病，是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，開始通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)一步可發(fā)展為酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝癌，對(duì)身體產(chǎn)生較大傷害。

確診了酒精肝，直接戒酒就可以嗎？其實(shí)不然，酒精性肝病治療原則是：戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持，減輕酒精性肝病的嚴(yán)重程度，改善已存在的營(yíng)養(yǎng)不良，以及對(duì)癥治療酒精性肝硬化及其并發(fā)癥。

01戒酒

戒酒，指的是完全戒酒，滴酒不沾，這是酒精性肝病最主要和最基本的治療措施；

02營(yíng)養(yǎng)支持

一般情況來講，喝酒多的人群，相對(duì)飲食少或者飲食單一，往往導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)攝入不足。然而，酒精肝患者需良好的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上加強(qiáng)高蛋白、低脂飲食，并注意補(bǔ)充維生素Ｂ、維生素Ｃ、維生素Ｋ及葉酸；

03藥物治療

主要包括激素。對(duì)于膽紅素明顯升高的患者需要應(yīng)用激素治療，也就是糖皮質(zhì)激素；如果肝功能異常則需要應(yīng)用一些保肝藥物；如果到了肝硬化程度就需要應(yīng)用一些抗肝纖維化、肝硬化的藥物；如果出現(xiàn)肝硬化的并發(fā)癥，就需要處理并發(fā)癥（比如食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水、腹膜感染、肝性腦病、肝細(xì)胞癌）；如果到了肝硬化晚期可以考慮肝移植，就是換肝治療；

04持續(xù)治療

戒酒后，肝臟已經(jīng)形成的炎癥、纖維化、硬化如果仍然存在，則需要長(zhǎng)期藥物治療。

專家介紹

劉振中

感染六科主任

副主任醫(yī)師

碩士研究生

在讀博士

業(yè)務(wù)專長(zhǎng)：

1、各種急慢性肝病的治療：急性甲型、戊型肝炎，急慢性乙型、丙型肝炎及肝硬化的診治；自身免疫性肝病、藥物性肝病、酒精性肝病、高黃疸性肝病、非酒精性脂肪肝等疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療，在乙肝治愈方面經(jīng)驗(yàn)豐富；

2、重癥肝病的治療：肝衰竭、肝硬化并發(fā)頑固性腹水、食道胃底靜脈曲張、消化道出血、肝性腦病，肝癌破裂出血的救治；

3、原發(fā)性肝癌的介入、消融及內(nèi)科靶免治療；脾功能亢進(jìn)的介入治療；

4、感染性疾病：不明原因發(fā)熱、膿毒血癥等疾病的診治。

聯(lián)系電話：13303119519  0311-85925616

石家莊市第五醫(yī)院