【健康科普第396期】報告背后的信息你看懂了嗎？

保持健康，定期體檢很重要！

為保障職工身體健康，醫(yī)院利用兩周時間，為695名在職職工，146名離退休職工進(jìn)行了健康體檢。

體檢結(jié)束后，面對體檢報告，你能看得懂嗎？肝腎功能、血糖、血脂增高，還有結(jié)節(jié)、包塊、增生、囊腫等，這些指標(biāo)和數(shù)據(jù)都代表什么？

體檢報告上都有哪些數(shù)據(jù)

1、化驗數(shù)據(jù)包括肝功能、腎功能、血糖、血脂、腫瘤標(biāo)志物、乙肝五項等。

2、 檢查數(shù)據(jù)包括CT、DR、彩色超聲影響學(xué)檢查數(shù)據(jù)，比如囊腫、結(jié)節(jié)、腫塊的大小及分級等。

為什么有些化驗數(shù)據(jù)“正常值”有范圍？

這個范圍稱為：參考值范圍。指大多數(shù)或絕大多數(shù)正常人的解剖、生理、生化等各項指標(biāo)觀察值的波動范圍。 這個參考范圍適合95%的人。

怎么判斷有參考范圍的數(shù)據(jù)是否正常？

根據(jù)參考值范圍是單側(cè)還是雙側(cè)來定。

雙側(cè)參考值范圍：也就是說參考值兩側(cè)都有數(shù)值，數(shù)據(jù)過大或者過小都屬于異常。比如空腹血糖正常值：3.9～6.1mmol/L。在這個范圍內(nèi)的都屬于正常。小于3.9 mmol/L或大于6.1mmol/L都屬于異常。

單項參考值范圍：參考值范圍只有一側(cè)有數(shù)值。而超過這個范圍的屬于異常。比如甘油三酯正常值：<1.70mmol/L，大于1.7 mmol/L的數(shù)值都屬于異常；其他數(shù)值都屬于正常。

數(shù)值上的箭頭或符號代表什么意思？

對于體檢報告中，“↑”表示該數(shù)值升高，超過正常值?！啊北硎驹摍z測值降低，低于正常值。

化驗報告中的“+”是什么意思？

一般化驗結(jié)果是定性分析?！?”代表陽性，“－”代表陰性，“±”代表可疑陽性。

檢查報告中的數(shù)值是什么意思？

檢查報告數(shù)據(jù)一般是影像學(xué)（放射和超聲）上的數(shù)據(jù)。包括兩種：一是對于器官大小的描述，常見的有前列腺、腎臟、卵巢、子宮器官的大小等。描述大小目的是與正常值比較器官體積是否發(fā)生變化。比如前列腺增生體積與正常相比，多數(shù)會異常。

另一種是對于器官上出現(xiàn)的腫塊或者結(jié)節(jié)進(jìn)行大小的描述。比如甲狀腺結(jié)節(jié)，一般描述結(jié)節(jié)的位置、大小和分級。出現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊即為異常，但是需要參考分級來初步判斷性質(zhì)。一般分級越低，良性程度越大；分級越高，惡性程度會比例增高。比如甲狀腺結(jié)節(jié)2級，基本上可以確定是良性。甲狀腺結(jié)節(jié)4c級，基本上可以確定是惡性。

如何看待體檢報告中數(shù)值的意義？

一般而言，大部分的檢驗結(jié)果都具有診斷學(xué)意義，陽性檢測結(jié)果意味著患有某種疾病，如血脂、血糖、轉(zhuǎn)氨酶、血白細(xì)胞等檢測數(shù)值升高。

1、檢測數(shù)值的意義需要結(jié)合體檢者具體情況來分析。在排除生理性改變后再考慮病理性變化。比如，AFP升高，在育齡期女性體檢AFP易升高，首先要排除懷孕的可能性。

2、化驗數(shù)值需要排除假陽性可能。假陽性就是由于環(huán)境因素、操作因素、實驗方法或者患者自身因素等，可能把不具備陽性癥狀的人檢測出陽性的結(jié)果 。

3、腫瘤標(biāo)志物升高怎么辦？對于腫瘤標(biāo)志物升高，并且升高不多，需要動態(tài)觀察及追蹤觀察。如癌胚抗原、AFP等升高，其陽性診斷率只有20%～40%。如果數(shù)值升高太多，且超過正常值上限的2倍，則需要進(jìn)一步檢查或?qū)？凭驮\，排除身體上出現(xiàn)腫瘤。

4、如果檢驗結(jié)果有問題，建議及時找醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)咨詢和評估。醫(yī)生會對檢驗異常的指標(biāo)進(jìn)行綜合分析，指導(dǎo)您有針對性地進(jìn)一步檢查，明確是否患有疾病。自己不要對檢查結(jié)果過度緊張，帶來一些不必要的煩惱。

石家莊市第五醫(yī)院