【健康科普第329期】乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)知識解答

　　乙肝媽媽的乳汁中確實能夠檢測出乙肝病毒的抗原和HBV DNA，但是乳汁中病毒含量極低。而且，至今國內外沒有一個乙肝防治指南建議檢測母親乳汁中的乙肝病毒。在新生兒接受正規(guī)免疫后，母乳喂養(yǎng)均不會增加乙肝病毒母嬰傳播的風險。因此，根據母親乳汁中的HBV DNA水平來決定是否母乳喂養(yǎng)完全沒有必要也沒有依據。

　　乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)是否會消耗嬰兒體內的乙肝抗體？

　　嬰幼兒除了出生時注射乙肝免疫球蛋白外，其抗體主要來源于乙肝疫苗的刺激。乙肝疫苗進入體內并不像乙肝病毒那樣侵入肝細胞做“壞事”，而是模仿乙肝病毒的“壞樣子”，在體內調動并訓練免疫系統(tǒng)產生對乙肝病毒的免疫力，保衛(wèi)人體不受乙肝病毒的侵害。人的免疫系統(tǒng)有很強的記憶力，只要嬰幼兒的免疫系統(tǒng)對乙肝疫苗產生了應答反應，免疫細胞就會牢牢地記住乙肝病毒的“壞樣子”。因此，嬰幼兒體內有了抗體之后，如果真有乙肝病毒抗原侵入體內，抗原不僅不會消耗抗體，而且還會刺激免疫細胞產生更多的抗體。

　　乙肝媽媽乳頭有破口后還能母乳喂養(yǎng)嗎？

　　嬰幼兒經過主動免疫（出生后注射一次乙肝免疫球蛋白）和被動免疫（其后注射三針乙肝疫苗）后已經獲得了對乙肝的免疫力，可以抵御來自乙肝媽媽體內的病毒，即使乳頭破裂，乳汁中的病毒量多了一些，也不會增加嬰幼兒感染乙肝病毒的風險。

石家莊市第五醫(yī)院