【健康科普第290期】公共衛(wèi)生服務知多少

生活中大多數(shù)人對公共衛(wèi)生不太了解，對公共衛(wèi)生概念的理解也各不相同。有人認為公共衛(wèi)生就是打掃環(huán)境衛(wèi)生；有人認為公共衛(wèi)生就是人人講究衛(wèi)生；還有人認為公共衛(wèi)生就是公眾的衛(wèi)生、人群健康等。

世界衛(wèi)生組織將公共衛(wèi)生定義為：通過有組織的社區(qū)努力來預防疾病，延長壽命、促進健康的科學和藝術。包括改善環(huán)境衛(wèi)生，控制傳染病，教育每個人注意個人衛(wèi)生，組織醫(yī)護人員為疾病的早期診斷和預防性治療提供服務，建立社會機構來確保社區(qū)中每個人都能達到適于保持健康的生活標準。

我國基本公共衛(wèi)生服務項目包括哪些？

為進一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務項目管理，2009年《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（2009年版）》項目啟動。項目實施可促進居民健康意識，改變不良生活方式，樹立自我健康管理理念，減少健康危險因素，提高全民預防疾病、促進身體健康。預防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行，提高突發(fā)公共衛(wèi)生服務應急處置能力，建立維護居民健康第一道屏障，促進全民提高健康素養(yǎng)。

國家基本公共衛(wèi)生服務項目內(nèi)容有14類。分別是：建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病（高血壓、糖尿?。┗颊呓】倒芾怼乐鼐裾系K患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管、免費提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進。

醫(yī)院公共衛(wèi)生科職能

為了貫徹市衛(wèi)計委《關于印發(fā)加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生工作指導意見》的通知，明確醫(yī)院公共衛(wèi)生職能，保障人民身體健康，有效促進醫(yī)防結合，發(fā)揮醫(yī)院公共衛(wèi)生工作前沿陣地的作用，促進公共衛(wèi)生服務與臨床醫(yī)療服務相結合。為此，我院于2017年11月增設了公共衛(wèi)生管理科。

公共衛(wèi)生科主要負責醫(yī)院公共衛(wèi)生綜合管理工作、組織協(xié)調(diào)和技術指導等工作。具體工作職責包括：

1.傳染病防治管理⑴ 按照我國《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息管理辦法》。做好傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情報告、傳染病疫情網(wǎng)絡直報等管理工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，防止傳染病的爆發(fā)和流行。

⑵ 發(fā)現(xiàn)甲類、乙類以及按甲類管理的傳染病做到有效報告與監(jiān)測，按規(guī)定做好傳染病疑似病例采樣、檢測、登記、調(diào)查與處置，并做好標本送檢及結果反饋等工作，配合疾控中心進行流行病學調(diào)查。

⑶ 開展不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測報告工作。
2.健康教育、健康促進管理。結合醫(yī)院實際開展多種形式健康教育與健康促進活動。每月監(jiān)督檢查科室開展健康教育、健康促進工作，做好診療患者從“疾病治療為中心”向“健康促進為中心”轉(zhuǎn)變，為患者及家屬提供健康指導，并納入醫(yī)院三化管理考核。

3.重點傳染病管理。做好重點傳染病哨點監(jiān)測與報告工作，如霍亂、流感、乙腦、流腦、出血熱、瘧疾、布病、食源性疾病等哨點監(jiān)測工作，加強艾滋病、結核病專病管理工作,并協(xié)助疾控中心開展流行病學調(diào)查。
4.慢性病管理。根據(jù)要求不斷完善重點慢性非傳染性如腫瘤、心腦血管疾病等發(fā)病報病工作，督促責任醫(yī)師及時并完整報卡，認真審核并及時上報疾控中心；做好高血壓門診日常監(jiān)測工作，建立35歲以上病人首診測血壓制度。

5.預防接種管理。按照預防接種工作要求督導檢查相關科室做好新出生兒乙肝疫苗接種及數(shù)據(jù)信息報告工作，以及孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒等信息上報管理工作。

6.放射防護與職業(yè)病管理。制定并督促相關科室落實放射防護管理規(guī)章制度和放射防護責任制度，配合開展醫(yī)用輻射防護監(jiān)測工作，職業(yè)病診斷和職業(yè)病報告等工作；做好職業(yè)病報告管理和放射危險因素控制工作；安排放射工作人員健康體檢和個人計量監(jiān)測工作；監(jiān)督檢查放射科按要求做好輻射危害因素防控工作，有效保障放射工作場所、放射工作人員和患者的防護安全。

7.死因監(jiān)測。建立醫(yī)院死亡監(jiān)測登記報告管理制度，做好死亡病例監(jiān)測網(wǎng)絡直報工作。

8.預防保健。做好職工日常保健以及新職工入職體檢工作，以及職工體檢工作。

石家莊市第五醫(yī)院