【健康科普第189期】拒絕“肩周炎” 還您“自由身”

　　肩周炎又稱冷凍肩、粘連性關(guān)節(jié)囊炎，表現(xiàn)為肩痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減少，主要是上臂的主動(dòng)和被動(dòng)上舉、外展、外旋受限。

　　隨著年齡的增長(zhǎng)，軟組織開始退行性病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱。以往,該病多在40歲以上的中老年人群中多發(fā)，但隨著生活方式的改變，現(xiàn)代人的許多工作體位均需要保持肩關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期外展、外旋位，如伏案工作者、電腦操作者等，肩周炎發(fā)病年齡越來越年輕化。

　　肩周炎的發(fā)病原因:

　　1.40歲以上的中老年人，軟組織退行性病變，對(duì)各種外力的承受能力減弱是基本因素；2.長(zhǎng)期過度活動(dòng)姿勢(shì)不良等產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的激發(fā)因素；3.上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織激發(fā)萎縮、粘連；4.肩部急性挫傷、牽拉傷后治療不當(dāng)?shù)取?/span>

　　肩周炎的臨床癥狀:

　　1.肩部疼痛。起初時(shí)呈陣發(fā)性疼痛，多數(shù)為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇，或鈍痛或刀割樣痛，且呈持續(xù)性。氣候變化或勞累后疼痛加重，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢（特別是肘部）擴(kuò)散。當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)?？梢鹚毫褬犹弁础＜缤磿冚p夜重為本病的一大特點(diǎn)，多數(shù)患者常訴說后半夜不能成寐，尤其不能向患側(cè)側(cè)臥。若因受寒而致痛者，則對(duì)氣候變化特別敏感。2.肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。肩關(guān)節(jié)向各個(gè)方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯。隨著病情的發(fā)展，由于長(zhǎng)期活動(dòng)受限從而引起關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連；肌力逐漸下降，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成，嚴(yán)重時(shí)肘關(guān)節(jié)功能也會(huì)受到影響，屈肘時(shí)手不能摸到同側(cè)肩部，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。3.怕冷。患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。4.壓痛。多數(shù)患者在肩關(guān)節(jié)周圍可觸到明顯的壓痛點(diǎn)。5.肌肉痙攣與萎縮。

　　肩周炎的康復(fù)：

　　1.手法治療。通過專業(yè)物理治療師的手法治療，可以緩解疼痛，松解粘連，改善功能。

　　2.運(yùn)動(dòng)療法。早晚做肩關(guān)節(jié)的內(nèi)旋、外旋、外展、環(huán)轉(zhuǎn)等上臂動(dòng)作，反復(fù)鍛煉，注意緩慢持久，不能操之過急，否則有害無益。鍛煉方法可以用爬墻鍛煉，每日2-3次，每次5-10分鐘，逐漸增加爬墻高度，即上臂外展度數(shù)。

　　3.物理治療。適合的方法是深部肌肉振動(dòng)、中頻干擾電、磁振熱、超短波等。

　　4.藥物治療。疼痛明顯時(shí)可以服用消炎止痛藥。

　　5.局部封閉治療。

　　6.關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

　　7.預(yù)防肩周炎，最理想有簡(jiǎn)單的方法是堅(jiān)持體育鍛煉，如打太極等，平時(shí)還要注意肩部保暖。

　　目前正是季節(jié)轉(zhuǎn)換的時(shí)節(jié)，隨著氣溫下降，肩部疼痛的人越來越多。石家莊市第五醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科擁有專業(yè)的團(tuán)隊(duì)，先進(jìn)的設(shè)備，可以幫助患有肩周炎的患者朋友緩解病痛，恢復(fù)健康。

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