【健康科普第131期】脂肪肝的主要病因是什么

脂肪肝不是一個獨立的疾病，它是一種多病因引起肝細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)過多的病理狀態(tài)。肥胖、糖尿病、酒精中毒是脂肪肝的三大病因，并且無論單純性脂肪肝的成因如何，總有一部分患者發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化，甚至導(dǎo)致脂肪性肝硬化及其相關(guān)疾病。

肥胖不僅是指體重的增加，而且還是指體內(nèi)過剩的脂肪組織蓄積狀態(tài)。“肥胖性脂肪肝”所含脂類主要為甘油三酯，肝活檢還證明體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的50%時，53%的患者有明顯的肝臟脂肪性變。

“糖尿病脂肪肝”的發(fā)病率為25%。主要由于貯脂組織中脂肪動用增加，大量釋放游離脂肪酸，在肝臟大量合成并貯存甘油三酯，形成脂肪肝。糖尿病脂肪肝多見于成年型，且與肥胖有關(guān)。

慢性酗酒常引起酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化，其機制是酒精及其代謝產(chǎn)物乙醇對肝臟的直接毒性反應(yīng)，流行病學(xué)研究表明，每日飲烈酒80~120克持續(xù)10年以上時，10%~35%的病人患有酒精性肝炎與肝硬化，90%的人可能有脂肪肝。

石家莊市第五醫(yī)院