早診早治 遠離肝癌

　　【病例回顧】

　　世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)表明，全球每年約有880萬人死于癌癥，我國每年至少有12萬人被肝癌奪去生命，是我國位居第二的癌癥“殺手”，有“癌中之王”之稱。由于肝癌早期常常沒有明顯的癥狀，病人不能主動就診，直至癥狀出現(xiàn)時往往已處于中晚期，5年生存率僅為2%-16%。由此可見，早期診斷、早期治療是改善肝癌病人預后的關鍵。

　　【專家講解】

　　早期診斷：

　　1.明確高危人群

　　我國是乙肝大國，在我國，HBsAg陽性者或有慢性肝炎病史者是發(fā)生肝癌的主要高危人群。另外，食物中含有黃曲霉索，長期嗜酒等也是肝癌發(fā)生的最危險因素。

　　2. 制定合理的隨訪方案

　　定期隨訪是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的主要途徑。高危人群應每3-6個月聯(lián)合檢測甲胎蛋白和B超。

　　3.注意早期血清學指標

　　主要包括：甲胎蛋白、a-L巖藻糖苷酶、甲胎蛋白異質體等。

　　早期治療：

　　現(xiàn)在肝癌的治療手段很多，早期肝癌的治療主要以手術切除為主。目前，隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，射頻消融、微波消融技術在小肝癌的治療中已能與手術相媲美；晚期肝癌失去了手術治療的機會，但積極治療也能起到延長生命，減輕痛苦的作用，比如肝動脈灌注化療栓塞、粒子植入術、以及分子靶向藥物治療等。在選擇治療方案時，應當充分考慮腫瘤病理特征、生物學特性、肝功能狀況、以及患者年齡和經(jīng)濟承受能力等因素，制定療效最佳、副作用最少且適合患者經(jīng)濟狀況的綜合治療方案，發(fā)揮所有治療手段的綜合優(yōu)勢。目前，針對肝癌，我院腫瘤科牽頭成立多學科的綜合治療模式（MDT），力爭為每一位患者制定最佳的診療方案和最好的醫(yī)療服務。   

石家莊市第五醫(yī)院