治療上消化道出血的新手段 胃十二指腸動(dòng)脈造影及栓塞術(shù)

【病例回顧】

　　近期，我院導(dǎo)管室完成一例胃十二指腸動(dòng)脈造影術(shù)，為上消化道出血患者成功進(jìn)行止血治療。

　　該患者為80多歲的肝硬化患者，因?yàn)閲I血、黑便來院治療，經(jīng)保守治療一周后療效不佳，通過胃鏡檢查，可顯示十二指腸球部有噴射狀出血。導(dǎo)管室通過會(huì)診詳細(xì)了解患者的病情之后，考慮患者年齡較大、耐受力差等特殊情況，通過與患者及其家屬溝通，決定對(duì)患者實(shí)行胃十二指腸動(dòng)脈造影及栓塞術(shù)。

【專家講解】

　　胃十二指腸動(dòng)脈造影及栓塞術(shù)是在血管造影機(jī)的引導(dǎo)下,從股動(dòng)脈插入導(dǎo)管，放置于胃十二指腸動(dòng)脈內(nèi)，通過注入造影劑從而明確出血位置，而后注入藥物進(jìn)行栓塞止血。本次手術(shù)過程中，在胃十二指腸動(dòng)脈造影未見出血血管影像，故留置微導(dǎo)管在胃十二指腸動(dòng)脈內(nèi)以泵點(diǎn)生長抑素等藥物進(jìn)行治療。術(shù)后一天，患者的血壓明顯升高，再次胃鏡檢查未見出血灶，術(shù)后48小時(shí)拔出股動(dòng)脈插管，患者未再出現(xiàn)嘔血癥狀，手術(shù)成功。

　　胃十二指腸動(dòng)脈造影及栓塞術(shù)治療屬于微創(chuàng)治療，對(duì)病人造成的創(chuàng)傷及痛苦小、術(shù)后恢復(fù)快，效果好。該例手術(shù)的成功為我院治療消化道出血等疾病提供了新的治療手段。

石家莊市第五醫(yī)院