科學(xué)防治 遠(yuǎn)離肝癌

【病例回顧】

　　患者高某，男性，55歲，入院前20天無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右上腹疼痛，呈持續(xù)性鈍痛，以夜間最為明顯，伴有發(fā)熱及惡心、嘔吐等表現(xiàn)。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查B超發(fā)現(xiàn)肝臟有占位性病變，考慮“肝癌”?；颊邽檫M(jìn)一步治療來(lái)到我院，門(mén)診查甲胎蛋白明顯升高，CT檢查考慮肝癌，遂以原發(fā)性肝癌收人院?；颊咦园l(fā)病以來(lái)疼痛逐漸加重，且出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲下降，體重下降約3?kg，無(wú)黃疽、腹瀉，無(wú)嘔血、黑便等?；颊呒韧?0余年的乙型肝炎病史。初步診斷為原發(fā)性肝癌。

【專家講解】

　　肝癌早期無(wú)癥狀

　　肝癌起病隱匿，早期幾乎沒(méi)有任何癥狀。待病情發(fā)展到一定程度才會(huì)逐步產(chǎn)生肝區(qū)疼痛、食欲下降、疲乏無(wú)力、日漸消瘦等癥狀，到晚期則會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹水、嘔血、昏迷等表現(xiàn)。肝癌病人的上腹部?？擅侥[塊，有憋悶的感覺(jué)，但此時(shí)已經(jīng)到了中晚期。

　　哪些人要當(dāng)心

　　一、中老年男性。大多數(shù)肝癌的高發(fā)年齡在四十歲以后，以中老年人居多，而且男性患上肝癌的機(jī)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)女性。

　　二、乙丙肝病人。長(zhǎng)期的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。由于我國(guó)是乙肝大國(guó)，丙肝散發(fā)，因此乙肝丙肝已經(jīng)成為國(guó)人患上肝癌的主要原因。

　　三、飲食不合理者。長(zhǎng)期食用霉變、腌制、煎炸、熏烤食物的人患肝癌的機(jī)率較大。霉變食物的霉菌中產(chǎn)生的黃曲霉素，腌制食品中含有的亞硝胺，都可誘發(fā)肝癌。

　　四、酗酒者。眾所周知“喝酒傷肝”，長(zhǎng)期酗酒，輕者會(huì)引發(fā)脂肪肝，如果長(zhǎng)時(shí)間得不到治療，就會(huì)引起肝硬化，肝硬化則容易誘發(fā)肝癌。

　　應(yīng)該如何預(yù)防

　　接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的較為有效、安全、經(jīng)濟(jì)的方法。新生兒注射乙肝疫苗?？梢源_保將來(lái)不會(huì)感染乙肝。成年人沒(méi)有注射過(guò)乙肝疫苗的、沒(méi)有得過(guò)乙肝的也應(yīng)該注射乙肝疫苗，這樣可以阻斷乙肝感染。

　　定期體檢是發(fā)現(xiàn)早期肝癌的最好方法，因此，肝癌的高發(fā)人群要增強(qiáng)體檢意識(shí)，尤其是有過(guò)慢性乙肝或丙肝病史的患者更要重視體檢。目前，B超和CT都可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)5mm左右的結(jié)節(jié)等占位病變，結(jié)核肝臟穿刺活檢，90%以上的病變性質(zhì)可以明確。乙肝或丙肝病毒攜帶者，特別是肝硬化的病人，最好每3個(gè)月到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行B超及肝功能的相關(guān)檢查，以便發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。

　　飲酒要適量，尤其是肝癌潛在發(fā)病人群要絕對(duì)禁酒。飲食上，要盡量避免食用霉變、腌制、煎炸、熏烤食物。

　　加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力。肝癌的發(fā)生于機(jī)體的免疫力也有一定的關(guān)系，通過(guò)參加鍛煉，增強(qiáng)人體的免疫力，也是防止肝癌發(fā)生的重要方法。乙型肝炎病人還要保持良好的生活習(xí)慣，保持樂(lè)觀的情緒，這樣可以增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體的免疫力，防治肝硬化及肝癌的發(fā)生。

石家莊市第五醫(yī)院