【健康科普第31期】哪些因素易使急性肝炎轉(zhuǎn)成慢性肝炎
來源:健康科普發(fā)布日期: 2016-05-03
得了急性病毒性肝炎已經(jīng)是十分不幸的事情了,如果因?yàn)橹委煵划?dāng)轉(zhuǎn)成慢性則更是煩心的事。那么,什么情況下急性病毒性肝炎容易變成慢性肝炎呢?
第一,從病原類型分析:一般急性甲型和戊型肝炎不會(huì)變成慢性,而乙型、丙型、丁型和庚型等肝炎均可轉(zhuǎn)變成慢性。急性乙型肝炎有10%~15%變成慢性。HBV復(fù)制標(biāo)記如HBsAg和HBV-DNA持續(xù)陽性者,易發(fā)展成慢性肝炎。母嬰傳播的HBV感染,容易變成慢性肝炎,與其他肝炎病毒如HCV、HDV重疊感染時(shí),則更容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
第二,從年齡與性別分析:年齡較大或較小的人群發(fā)生急性病毒性肝炎時(shí)較易發(fā)展為慢性。因老年人的肝細(xì)胞再生及組織修復(fù)功能較差,兒童的免疫功能低下,易形成免疫耐受且病情不易恢復(fù)??赡芤?yàn)閮?nèi)分泌系統(tǒng)產(chǎn)生的激素差異,男性慢性化的病人遠(yuǎn)比女性病人多。
第三,從臨床類型分析:急性黃疸型肝炎病人只要治療及時(shí),發(fā)展成慢性肝炎的比較少,而無黃疸或無明顯癥狀的患者反而易變?yōu)槁?。其中原因可能為前者免疫功能?qiáng),病毒易被清除。
第四,從免疫功能狀態(tài)分析:免疫功能低下的患者,例如有腎功能不全、腫瘤、艾滋病等或應(yīng)用免疫抑制劑治療的病人均易變?yōu)槁浴?/p>
第五,從其他因素進(jìn)行分析:感染的肝炎病毒量大、肝炎病毒的變異、過度勞累、服用損肝藥、合并其他慢性疾病等,均易轉(zhuǎn)為慢性肝炎。
石家莊市第五醫(yī)院
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