【健康科普第174期】肝病患者皮膚，鞏膜為什么發(fā)黃？

　　患肝臟、腸道疾病時(shí)，由于血液中膽紅素濃度增高，眼白部分和皮膚顏色常變黃，醫(yī)學(xué)上稱為“黃疸”。

　　黃疸的產(chǎn)生過程與血液中紅細(xì)胞、肝臟功能及膽道等因素有關(guān)，在正常情況下，血液中衰老的紅細(xì)胞自然破壞后就釋放出血紅蛋白。血紅蛋白在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為間接膽紅素。間接膽紅素隨血液進(jìn)入肝臟，在肝細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為直接膽紅素。肝細(xì)胞將直接膽紅素分泌到毛細(xì)膽管后，使其成為膽汁的主要成分。膽汁通過逐級膽管系統(tǒng)最后排入腸腔。

　　正常血清膽紅素是恒定的。每100毫升血液中含有1毫克血清膽紅素。少量的尿膽原使小便保持正常的黃色。

　　上述過程中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生病變或故障時(shí)，膽紅素就會大量反流或存留在血中，血清膽紅素量就可以升高。當(dāng)每升血液中血清膽紅素量大于34.2微摩爾，即2毫克/100毫升時(shí)，鞏膜、皮膚黏膜就會發(fā)黃，即“顯性黃疸”。

石家莊市第五醫(yī)院