呼吸介入的“冰雪魔法”——支氣管鏡下冷凍治療術(shù)助力氣道狹窄患者順暢呼吸

動(dòng)畫片《冰雪奇緣》里的主人公擁有萬物變冰雪的神奇魔力，而呼吸內(nèi)鏡介入治療也有一種“冰雪魔法”——支氣管鏡下冷凍治療術(shù)，它可以使病灶瞬間結(jié)冰，術(shù)后效果立竿見影，患者不適癥狀明顯改善。

近日，50歲的張阿姨因咳嗽、氣短、胸痛3個(gè)月，到石家莊市第五醫(yī)院結(jié)核二科就診。經(jīng)過相關(guān)檢查，診斷為右肺中下葉支氣管結(jié)核，同時(shí)考慮因支氣管結(jié)核引起氣道狹窄。結(jié)核二科主任孫揚(yáng)和主治醫(yī)生對(duì)患者病情進(jìn)行綜合分析后，決定采取支氣管鏡下冷凍治療技術(shù)為患者治療,對(duì)病變部位進(jìn)行冷凍治療，通過冷凍技術(shù)將氣道內(nèi)的壞死組織一點(diǎn)點(diǎn)清除，并聯(lián)合局部應(yīng)用抗結(jié)核藥物。術(shù)后效果立竿見影，患者氣道阻塞癥狀明顯改善，患者和家屬都非常滿意。

支氣管鏡下冷凍技術(shù)是一種什么樣的技術(shù)？有哪些優(yōu)勢(shì)呢？市五院專家為您詳解。

支氣管鏡下冷凍技術(shù)

支氣管鏡下冷凍治療通常是在支氣管鏡引導(dǎo)下，將小型冷凍探頭貼近病變部位，通過超低溫使病變組織內(nèi)外結(jié)晶脫水、細(xì)胞蛋白變性，甚至缺血壞死等，達(dá)到祛除壞死組織，清理氣道的目的。

支氣管鏡下冷凍技術(shù)的適應(yīng)癥

氣道內(nèi)腫瘤的姑息性切除。

處理良性狹窄/切除良惡性腫瘤。

氣道內(nèi)異物的取出。

痰栓、血栓取出。

氣道內(nèi)局部止血。

冷凍肺活檢（尤其是肺間質(zhì)纖維化患者）。

氣道慢性炎癥或結(jié)核增生病變治療。

支氣管鏡下冷凍治療的優(yōu)勢(shì)

安全有效，很少發(fā)生氣道瘢痕狹窄、軟化等并發(fā)癥，出血、氣胸的發(fā)生率也很低。

容易控制深度，因而氣道穿孔危險(xiǎn)性最小。

不損傷氣道軟骨。

由于沒有高頻電流效應(yīng)，因而可用于裝有起搏器的患者。

不損傷金屬或硅酮支架，可用于支架內(nèi)良、惡性組織增生的治療。

由于冷凍后便于取出各種異物，是取出異物的最佳方法。

冷凍治療后抗癌藥物可迅速聚集在腫瘤部位，因此冷凍后再跟進(jìn)化療能提高治療效果，對(duì)腫瘤的殺滅作用超過了單用化療或冷凍的效果。

容易掌握，且費(fèi)用低。

目前，支氣管鏡下冷凍治療術(shù)是石家莊市第五醫(yī)院結(jié)核病診療各臨床科室開展的介入治療方法之一，技術(shù)成熟穩(wěn)定。同時(shí)還開展了包括鏡下刷檢、咬檢、灌洗、冷凍、球囊擴(kuò)張等多項(xiàng)內(nèi)鏡診療技術(shù)，為氣道疾病患者提供了更多治療選擇。

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石家莊市第五醫(yī)院